8 (48148) 4-18-04
8 (48148) 4-10-03
8 (48148) 4-11-51
Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Смоленская область, пгт. Монастырщина ул. Победы д. 10, 216130
Рекомендации XXVIII Международного форума по собриологии, профилактике, социальной педагогике и алкологии «100 лет Ленинскому закону трезвости»
г. Сочи 15 октября 2019 года
Глобальный отчет о состоянии алкогольной проблемы в мире, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в сентябре 2018 года, показывает, как алкоголь негативно влияет на многочисленные цели в области устойчивого развития в различных регионах планеты, включая обязательство строить более справедливые и равноправные общества.
В 2010-2017 гг. наиболее заметное увеличение потребления алкоголя на душу населения было зарегистрировано в странах Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана (например, увеличение на 38% в Индии с 4,3 до 5,9 л; и увеличение на 90% во Вьетнаме с 4,7 до 8,9 л), в то время как в Европейском регионе происходило некоторое снижение потребления алкоголя (например, снижение на 82% в Азербайджане с 2,9 до 0,5 л; снижение на 22% в России с 15,8 до 12,3 л; и снижение на 7,4% в Великобритании с 12,3 до 11,4 л) и в некоторых странах Южной Америки (например, снижение в Перу на 24%, с 8 до 6,1 л).
В настоящее время связывает алкоголь с 88 000 смертей каждый год в США, что делает его третьей ведущей причиной предотвратимой смерти после курения и сочетания нездоровой пищи и отсутствия физических упражнений. Это приводит к потере 2,5 миллионов лет потенциальной жизни, что, в свою очередь, означает 2,5 миллиона лет работы, которая никогда не будет выполнена. Связанные с этим экономические издержки оцениваются в 249 миллиардов долларов.
Более 290 000 человек ежегодно умирают в Евросоюзе по причинам, связанным с употреблением алкоголя. Ежедневно в Евросоюзе умирает около 800 человек, в результате употреблением алкоголя. 7,6 миллиона лет жизни потеряны в Евросоюзе из-за преждевременной смертности или инвалидности. В Евросоюзе одна смерть на каждые 4 смерти среди молодых людей вызвана алкоголем.
Новое исследование, опубликованное в медицинском журнале «Ланцет» («The Lancet»), показывает, что потребление алкоголя на душу населения среди взрослого населения неуклонно росло в течение последних двух десятилетий и будет продолжать расти в течение следующего десятилетия. Эта тенденция противоречит политическим обещаниям стран сократить потребление алкоголя на 10% до 2025 года.
В тоже время в нашей новейшей истории есть и положительные показатели. Так трезвенническая пропаганда и существенное сокращение производства и продажи алкоголя в СССР в 1986 – 1987 гг. дали серьезные положительные результаты. Вначале предполагали, что число детей, родившихся слабоумными, уменьшится за эти годы также в 2 раза, т.е. сообразно снижению объёма продажи алкоголя, а оказалось, что показатель сократился в 16 раз!
По данным отчета ВОЗ (2018 год) трезвенники (т.е. люди, которые не употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев) составляли в 2016 году 57% населения мира в возрасте 15 лет и старше (всего 3,1 миллиарда человек). Было выделено 3 категории людей: пожизненные трезвенники (44,5%); бывшие пьющие – те, кто пил ранее, но не употреблял алкоголя последние 12 месяцев (12,5%); нынешние пьющие (43%). В Европейском регионе, по сведениям ВОЗ, трезвенники пока составляют меньшинство (40,1%), но их доля в 2000-2016 годах выросла как за счет пожизненных трезвенников (с 20% до 23,5%), так и за счет бывших пьющих (с 9,9% до 16,6%). При этом среди молодежи (людей в возрасте 15-19 лет) Европейского региона трезвенниками являются 59,8%. В Европейском регионе потребление алкоголя (на душу населения старше 15 лет) снизилось с 12,3 литра (100% этанола - суммарно зарегистрированного и незарегистрированного) в 2005 году до 9,8 литра в 2016 году. В Российской Федерации 27,2% населения в 2016 году были пожизненными трезвенниками, а 14,6% - бывшими пьющими, в Украине, соответственно: 12,7% и 25,5%. Потребление алкоголя в Украине уменьшилось с 14,3 литра в 2010 году до 8,6 литра в 2016 году; в РФ, соответственно, с 15,8 литра до 11,7 литра (2018 год).
По данным ВОЗ табак сокращает продолжительность жизни курящих на 20 лет. По последним исследованиям Американской ассоциации наркологов, алкоголь в среднем сокращает продолжительность жизни у потребляющих алкогольные изделия на 23,1 года.
К сожалению, в настоящее время в ряде стран, доходная часть местных бюджетов формируется отчислениями от налога с оборота, а в нем (в этом налоге) решающую роль играет продажа спиртных изделий, имеющая очень высокий налог с оборота. Этот порочный порядок вынуждает местные власти максимально расширять продажу спиртного, иначе, им кажется, они не сведут концы с концами в своем бюджете. Такую странную практику нужно срочно изменять.
В 2016 году употребление алкоголя вызвало 3 миллиона смертей по всему миру, в том числе 2,3 миллиона среди мужчин и 0,7 миллиона среди женщин. В 2016 году из всех смертей, связанных с потреблением алкоголя во всем мире, 28,7% пришлось на травмы, 21,3% на заболевания органов пищеварения, 19% на сердечно-сосудистые заболевания, 12,9% на инфекционные заболевания и 12,6% на рак. В Евросоюзе в 2016 году алкоголем было обусловлено 10,1% всех смертей.
По данным ООН около 275 миллионов человек во всем мире, что составляет примерно 5,6 процента мирового населения в возрасте 15-64 лет, употребляли нелегальные наркотики по крайней мере один раз в течение 2016 года. Опиоиды были наиболее опасным видом наркотиков и стали причиной 70% случаев отрицательного воздействия на здоровье, связанного с употреблением нелегальных наркотиков во всем мире. Нарушения, связанные с использованием амфетаминов, также составляют значительную долю среди глобальных заболеваний. В докладе ООН отмечается, что гепатит С причиняет наибольший вред примерно 12 миллионам людей, употребляющим инъекционные наркотики во всем мире. Из этого числа каждый восьмой (1,6 миллиона человек) живет с ВИЧ, и более половины (6,1 миллиона) живут с гепатитом C, а около 1,3 миллиона страдают как от гепатита C, так и от ВИЧ.
По сведениям Министра здравоохранения России Вероники Скворцовой «70% смертности — это алкоголь — ассоциированная смертность, причём не только острая… но и накопительная алкогольная смертность — циррозы, язвенная болезнь желудка и все осложнения, панкреонекроз, ранняя гипертоническая болезнь». Базовый показатель (смертности мужчин) в России в 2017 году — 735,7 (человека) на 100 тыс. населения, а Россия должна выйти через пять лет на показатель 530. Этот показатель в Евросоюзе сейчас — 200–230 (человек). По данным Росстата, численность постоянного населения России на 1 января 2019 года составила 146,794 млн. человек. Сокращение за прошлый год составило почти 87 тыс. человек. Так, на начало 2018 года в стране проживало 146,880 млн. граждан.
К 2018 году в России на медицинском учете состояло 820 тысяч наркозависимых. Международная практика показывает: для получения реальной картины количество зарегистрированных наркоманов надо умножать на «5». Некоторые эксперты считают, что для России оптимален коэффициент «7». В Российской Федерации от 2 до 5 миллионов беспризорных и безнадзорных детей. Маленькие бродяжки сплошь и рядом пробавляются алкоголем и другими наркотиками. И многих из них не регистрируют. Россия и Украина занимают первое место в мире по темпам роста ВИЧ-инфицированных. Число носителей, ВИЧ, примерно, в 7 раз выше, чем в США, и в 9 раз выше, чем в Китае.
Свыше 80% детей в детских домах в России – дети родителей лишенных родительских прав из-за алкоголя. У оставшихся 20% детей основная причина смерти родителей - алкоголь. За 2018 год число детей в сиротских учреждениях составило 78000. Число детей, переданных в приемные семьи или под опеку, составило более 400 000. Алкоголь - это основная причина сиротства в нашей стране и принятие любых нормативных актов, повышающих доступность, ослабляющих ограничительные меры в сфере регулирования оборота спиртосодержащих изделий и способствующих увеличению уровня употребления алкоголя, особенно в подростковой и молодёжной среде, недопустимо. Дополнительно стоит отметить, что вино и пиво является «лестницей» для введения подростков в наркоманию. В связи с успешным выполнением Концепции Русской православной церкви по утверждению трезвости и профилактике алкоголизма, нас сегодня серьезно настораживает вопрос, что Русская православная церковь решила заняться производством вина в Краснодарском крае Российской Федерации, что, безусловно, будет серьезным отступлением от названной концепции. Согласно исследованиям, проведенным ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава, если подросток не употребляет алкоголь, то вероятность его обращения к наркотическим веществам, составляет всего: среди мальчиков – 0,03%, а среди девочек – 0,01%. Алкоголь - это основная причина тяжких преступлений в нашей стране. Так в учреждениях судебно-медицинской экспертизы тринадцати крупных районов Забайкальского края был проведён анализ карт умерших, который показал, что алкоголь в крови у погибших от внешних причин определялся в 67% случаев; алкоголь в крови был обнаружен: при самоубийствах - в 60% случаев; при убийствах - в 73%; при ДТП - в 56% случаев. По другим регионам России статистика близка к аналогичной.
В Москве за 2017 год зараженных ВИЧ стало на 20,4% больше, чем в 2016 году. В Ивановской и Тамбовской областях – рост соответственно от 50 до 66%. При нынешнем охвате лечения и финансирования вопросов профилактики ВИЧ, эпидемия ВИЧ выйдет из-под контроля, и к 2020 году число зараженных может увеличиться на 250 процентов. На 1 мая 2018 года общее количество зараженных ВИЧ в России - 1,3 миллиона. «Официальные данные можно умножать как минимум на два», — утверждает глава Центра по борьбе со СПИДом академик Вадим Покровский. Половина ВИЧ-инфицированных заражается при инъекциях наркотиков. В России ежегодно умирают от нелегальных наркотиков до 70 тысяч молодых людей в возрасте от 15 до 34 лет.
Согласно докладу Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), в 1992 году в России было 44 миллиона детей. На январь 2014 года — 27 миллионов. Миллионы перешагнули порог совершеннолетия, а новые - не родились. Многие просто умерли, от того же алкоголя и прочих наркотиков. В стране сокращается население трудоспособного возраста. По прогнозу кафедры демографии МГУ, к 2025 году количество нетрудоспособных превысит количество трудоспособных на 15 миллионов. Президент России В.В. Путин назвал главные вызовы, стоящие перед Россией. Среди них — сбережение и приумножение народа…
В связи с этим, представляется необходимым законодательно запретить в обществе свободную циркуляцию алкоголя и табака, развернуть вектор массовой культурно-информационной политики в сторону жизнеутверждающих, созидательных трезвеннических установок, скорректировать внутренний курс политико-экономического развития стран и регионов от алкоголизации и пандемии курения к трезвости. Мы, представители государств - участников Международного форума в Сочи (6-16 октября 2019 года), еще раз объявляем трезвость своей национальной идеей и предлагаем всем народам мира поддержать нас в этом.
На этом основании Международный форум рекомендует:
- вынести всякую торговлю табачными и алкоголесодержащими товарами за черту городов и поселений;
- дать право муниципальным образованиям регулировать реализацию табачных и алкоголесодержащих товаров на подведомственной территории в интересах проживающего населения, прежде всего детей, подростков, молодежи;
- за повторное нарушение распития или курения в общественных местах на территории городов и поселений, наряду со штрафами, ввести наказание, обязующее отработать на общественно-значимых работах по благоустройству и наведению порядка в городах и поселениях;
- значительно (кратно) ужесточить наказание за повторное нарушение правил розничной торговли алкогольными и табачными изделиями;
- ввести обязательное повышение квалификации педагогов образовательных учреждений по изучению и утверждению трезвого образа жизни в период школьного и профессионального обучения, для чего создать на территории республик, краев, областей и округов учебные центры по преодолению и профилактике всевозможных зависимостей, пропаганде трезвого здорового образа жизни, просвещению населения по культуре здоровья и трезвости, немедицинским методам укрепления и сохранения здоровья;
- срочно ликвидировать деятельность любых предприятий (магазины, бары, кафе и др.), реализующих алкогольные и табачные товары, разместившиеся в жилых домах, а также в любых учреждениях, деятельность которых связана с присутствием детей и молодежи;
- незамедлительно локализовать продажу алкоголесодержащих и табачных изделий внутри магазинов в закрытые отделы, где запретить продажу любых других товаров (безалкогольные напитки, кондитерские изделия, игрушки, канцелярские товары и т.д.);
- незамедлительно ограничить время продажи (как в Чечне, Ингушетии и других регионах) и определить сроки реализации любого алкоголя с 9.00 часов утра до 12.00 часов местного времени;
- запретить продажу «на вынос» алкоголесодержащих товаров и табака в ресторанах, кафе, барах; за неоднократное нарушение этого порядка предусмотреть закрытие таких учреждений;
- стимулировать общественную активность в плане трезвости граждан РФ всеми способами и средствами, в том числе через общественную палату и, особенно, средствами рекламы и СМИ;
- поощрять создание опорных центров трезвого, здорового образа жизни, семейных клубов трезвости, школ трезвости, домов трезвости, улиц трезвости, различных трезвых поселений.